Incluido en la revista Ocronos. Vol. VIII. Nº 6–Junio 2025. Pág. Inicial: Vol. VIII; nº 6: 20.10
Autor principal (primer firmante): Diego Ivan Pacheco Moreira
Fecha recepción: 26 de mayo, 2025
Fecha aceptación: 30 de mayo, 2025
Ref.: Ocronos. 2025;8(6): 20.10
Doi: https://doi.org/10.58842/HYMS9319
Autores:
- Diego Ivan Pacheco Moreira
- Antonio Ismael Gonzalez Brito
- Edwin Enrique Zea Altamirano
- Kevin Damian Paredes Jerez
- Verónica Mabel Montanero Mejía
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Resumen
Las lesiones del manguito rotador (LMR) son una causa frecuente de dolor y disfunción del hombro, con un impacto significativo en la calidad de vida. El manejo de estas lesiones sigue siendo un tema de debate, existiendo dos enfoques principales: el conservador y el quirúrgico. Esta revisión tiene como objetivo proporcionar una actualización basada en la evidencia científica más reciente sobre la efectividad, indicaciones y resultados de ambas modalidades terapéuticas. Se analiza la literatura actual, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados, revisiones sistemáticas y metaanálisis, para comparar los resultados en términos de alivio del dolor, recuperación funcional, tasas de curación del tendón y satisfacción del paciente. La evidencia sugiere que el tratamiento conservador, basado en fisioterapia, modificaciones de la actividad y analgesia, es una opción inicial efectiva para muchas LMR, especialmente las degenerativas y de menor tamaño. La cirugía, predominantemente artroscópica, se reserva para pacientes con fracaso del tratamiento conservador, desgarros traumáticos agudos, desgarros completos de gran tamaño en pacientes activos, o aquellos con demandas funcionales elevadas. La decisión terapéutica debe ser individualizada, considerando factores como la edad del paciente, nivel de actividad, tipo y tamaño del desgarro, cronicidad de los síntomas y expectativas del paciente.