Incluido en la revista Ocronos. Vol. VIII. N.º 12–Diciembre 2025. Pág. Inicial: Vol. VIII; N.º 12: 303
Autor principal (primer firmante): Gabriela Nicole Lucin Vásquez
Fecha recepción: 03/12/2025
Fecha aceptación: 07/12/2025
Ref.: Ocronos. 2025;8(12): 303
DOI: https://doi.org/10.58842/LMIL6503
Autores:
- Gabriela Nicole Lucin Vásquez
- Letty Carolina Gaibor Villagómez
- Ana Maria Betancourt Zambrano
- Kleber Leonardo Vivar Baque
- Christian Javier Marcillo Chávez
RESUMEN
El trauma craneoencefálico grave (TCEg) continúa siendo una de las principales causas de mortalidad y discapacidad permanente en adultos jóvenes, generando un elevado impacto sanitario, social y económico. Su manejo anestésico requiere una aproximación integral que combina neuroprotección, optimización hemodinámica, control riguroso de la presión intracraneal (PIC), manejo ventilatorio individualizado, prevención de la lesión cerebral secundaria y monitorización multimodal avanzada.
Este artículo revisa y amplía exhaustivamente las recomendaciones recientes de la Brain Trauma Foundation (2016–2024), la Neurocritical Care Society (2020–2023) y la ESAIC (2022–2025), integrando evidencia actualizada y prácticas clínicas contemporáneas basadas en algoritmos escalonados y “bundled care”. Se presenta un enfoque sistemático para el manejo anestésico perioperatorio y en UCI, destacando la importancia de la fisiología cerebral aplicada y la toma de decisiones dinámicas según fenotipos de lesión cerebral.
Palabras clave:
Trauma craneoencefálico grave, anestesia neurocrítica, presión intracraneal, PPC, lesión secundaria, monitorización multimodal, bundled care.